ERAS的机会与价值

丹麦哥本哈根大学Henrik Kehlet 教授与 1997 年提出 ERAS 概念，其本人被誉为“快速康复外科”之父。

• ERAS 可缩短住院时间2.5天
• ERAS 可降低并发症发作风险达47%
• ERAS 可降低患者再入院风险 20%
• ERAS可降低患者死亡风险达 47%

多个领域已制定了相应的ERAS指南共识

2018年10月25日，克利夫兰医学中心（Cleveland Clinic）宣布了2018年十大医学创新。其中，加强术后恢复-ERAS位列第8位。

1. 混合闭环胰岛素输送系统（Hybrid Closed-Loop Insulin Delivery System）
2. 治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的神经调节疗法（Neuromodulation to Treat Obstructive Sleep Apnea）
3. 遗传性视网膜疾病的基因疗法（Gene Therapy for Inherited Retinal Diseases）
4. 低密度胆固醇前所未有地减少（The Unprecedented Reduction of LDL Cholesterol）
5. 远程医疗大爆发（The Emergence of Distance Health）
6. 下一代疫苗平台（Next Generation Vaccine Platforms）
7. 乳腺癌靶向疗法的武器库（Arsenal of Targeted Breast Cancer Therapies）
8. 加强术后恢复（Enhanced Recovery After Surgery）
9. 住院患者集中监测（Centralized Monitoring of Hospital Patients）
10. 头皮冷却减少化疗脱发（Scalp Cooling for Reducing Chemotherapy Hair Loss）

ERAS对我们习以为常的围手术期处理原则提出了革命性的改变，甚至是与传统的围手术期医疗护理常规相违背的，但这一理念已经得到循证医学的支持。多中心研究证明，ERAS可以降低血栓形成，减少感染和肌肉退化、显著缩短住院时间、降低术后并发症发生率及死亡率，在医疗费用等方面较传统方法也有明显的优势。

ERAS信息化现状是：

• 设备繁多：患者需要佩戴多种设备，为患者和医护人员带来诸多不便
• 平台缺失：医疗机构缺乏统一的数据采集和大数据分析平台

基于多参数ERAS监护设备和Vitaldeep医疗大数据平台，我们现在可以通过一个微型穿戴医疗设备，实现对患者全流程的ERAS数据监护和服务。